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| Normes
Médicales |

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| PNEUMOLOGIE |
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Principes
de bases
Il ne doit normalement
exister aucune affection des poumons , de la plèvre ou du
médiastin
- Un examen
radiographique devrait normalement être pratiqué à
chaque visite d'aptitude
- Les syndromes
d'insuffisance respiratoire sont acceptables si les
explorations fonctionnelles respiratoires ( EFR) sont
satisfaisantes
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l'Asthme
:
- A l'admission :
compte tenu des incertitudes
évolutives , l'asthme doit normalement entraîner une decision
d'inaptitude
- En cours de carrière
: les
asthmes allergiques , saisonniers , avec crises peu fréquentes
peuvent rester compatibles avec le
vol
- Tout traitement à base
de théophylline , de corticoide ou de sympathomimétique
administré per os est interdit ( risque sur le système
nerveux et/ou cardiovasculaire )
- Les traitements en spray
de type salbutamol , terbutaline ... sont
autorisés
- Par contre les
corticoides en spray sont interdits
- Le cromoglycate de
sodium est dépourvu de tout effet secondaire et est
autorisé
- la désensibilisation spécifique
, pour les asthme allergiques , est autorisée en
respectant un intervalle libre de 48 h ( risque
d'accident allergique )
L'emphysème:
- L'emphysème est la conséquence
de la destruction du tissu pulmonaire, avec
apparition d'une distension pulmonaire et d'un syndrome
obstructif
- Le tabagisme en est la cause
majeure
- Des épreuves fonctionnelles
respiratoires seront obligatoirement réalisées, mais un enphysème
évolué est clairement une cause d'inaptitude

La
tuberculose :
- A l'admission :
si une tuberculose antérieure
a été bien traitée = apte
- En cours de carrière
: Inaptitude
temporaire de 3 mois environ . Puis aptitude ultérieure
sous réserve que :
- Le traitement est bien
toléré
- les lésions
radiologiques régressent
- pas d'éxérèse
chirurgicale
Le
Pneumothorax :
- un antécédent de
pneumothorax est un motif très sérieux
d'inaptide en raison de l'incapacité en vol que cela peut
provoquer : douleur et gêne respiratoire +++
- A l'admission :
sauf pneumothorax très ancien
et sans récidive , c'est un motif d'inaptitude évident
- En cours de carrière
:
- un pneumothorax entraîne
une décision d'inaptitude d'au
moins 6 mois, puis nécessité
de demander une dérogation pour reprendre les vols
- la reprise rapide
ne pourra être accordée que sous réserve d'une bonne
tolérance à l'épreuve du caisson à dépression
- Si une récidive
survient après intervention chirurgicale , l'inaptitude
définitive est de règle .
- Si une récidive
survient du coté opposé , l'aptitude ne peut être
obtenue qu'après intervention chirurgicale et test au
caisson à dépression.
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