Insuffissance
veineuse , phlébite
et transport aérien
La note de la Direction Générale
de l'Aviation civile ( DGAC)
Ces dernières années, les
progrès du transport aérien ayant permis de multiplier les vols
sans escales avec des durées de 8 à 15 heures, on note une nette
recrudescence de phlébites et d'embolies pulmonaires qui peuvent
apparaître immédiatement ou dans les trois jours qui suivent le
retour.
Le médecin doit désormais
recommander à ses patients effectuant des vols sans escale
d'une durée de 8 à 15 heures la triade classique :
1/
Lutter contre l'hémoconcentration :
** par une
hydratation importante au cours d'un vol long-courrier
(boire un litre d'eau toutes les 6 heures de vol) ;
** l'alcool est à
consommer avec modération.
2/ Lutter contre
la stase veineuse par une relative mobilisation à bord :
** soit en se déplaçant
de temps en temps dans l'avion ;
** soit en
effectuant des mouvements des articulations tibio-tarsiennes
de dorsiflexion ou de contractions isornétriques des
membres inférieurs.
3/
Lutter contre le
ralentissement circulatoire en évitant la compression des
membres inférieurs:
** porter des vêtements
amples ;
** éviter de
croiser les jambes au cours du vol.
Le médecin peut également
prescrire :
** des thérapeutiques
préventives, telles que phlébotoniques, port de bas de
contention ;
** une héparine de
faible poids moléculaire en cas d'antécédents d'embolie
pulmonaIre.
