Les bases pour
comprendre
En
contrepartie" tous les médecins s’engagent
conventionnellement à établir leurs prescriptions en
dénomination commune. Dans un premier temps, la première
année, cet engagement porte sur la rédaction en dénomination
commune de 25 %, en moyenne nationale, des lignes de
prescriptions médicamenteuses ....."
il
parait intéressant de faire le point de l'évolution
des logiciels car le médecin est dépendant ( lire
prisonnier )de la volonté de son éditeur de logiciel
QUELS
Logiciels "font de la DCI"
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Logiciel
opérationnels ***
- MEGABAZE
- COCCILOG
( avec Vidal et BCB )
- EGLANTINE
( avec BCB)
- AXISANTE
( partiellement )
- HYPERMED
- Db
MED
- HELLODOC
( Vidal et bientôt BCB)
- Mediwin
- Safamed
- Médiclick
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Logiciel
NON opérationnels
- ORDOGEST
- EASYPRAT
- Médigest
- DIA
- .....
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Les problèmes
occasionnés
-
Grosses
carences pour les associations de 2 principes actifs
(par Ex avec Axisanté)
-
la
DCIsation de la même ordonnance est très différente
d'un logiciel à l'autre et peut faire provoquer
des erreurs:
Par exemple Eglantine traduit Macrogol par
"Polyéthylène glycol". Cela devrait être
"Polyéthylène glycol distearate".
Imaginons que le pharmacien troublé délivre du
"laurysulfate de polyéthylène glycol"
(antiseptique, tensioactif, émulsionnant, détergent)..........
-
le
nombre d'unités par boite n'est pas indiqué pour
certains logiciels.
-
......
au bout de quelques jours le pharmacien supplie
de ne plus prescrire en DCI !!!!!!
Un grand bravo
à ...
-
clic
gauche sur une icône et on transforme tout
-
2èmeclic
sur la même icône et au revient au nom
commercial
-
clic
droit sur la même icone et c'est uniquement le médicament
sélectionné qui est transformé ( 2 ème clic
droit... on revient aussi au nom commercial
Une grosse
déception : Cegedim
Alors
que la quasi totalité des logiciels de la concurence
permettent de faire de la DCI , ceux de Cegedim (
Médigest , DIA ,Ordogest ...) font de la résistance
Cegedim
se veut le leader des logiciels médicaux de ville et ne
pourrait s'adapter aux obligations conventionnelles ???
Cegedim
se retranche souvent derrière des arguments douteux
(problème de sécurisation de la prescription ,
problème des excipients ...) .... alors que dans son
groupe la BCB et même Db Med permettent de faire de la
DCI !
En
fait ce double langage vient probablement du fait que
les plus gros clients de Cegedim sont les laboratoires
pharmaceutiques ...qui eux ont plutôt intérêts à
ce qu'on continue à prescriere nom de fantaisie car ces
produits sont nettement plus rémunérateurs ...
Les
améliorations souhaitables
il faut distinguer
-
Les logiciels qui permettent de transformer une
ordonnance "normale" en DCI
-
Les logiciels qui permettent de prescrire en DCI en
alimentant son glossaire personnel
-
Les logiciels qui permettent de prescrire en DCI à
partir d'une banque de
données médicamenteuses.
Reste
La base de
donnée idéale
La
base de données médicamenteuse idéale
devrait être
fournie et financée par les caisses et/ou
l'état car :
-
Elle
serait ainsi universelle
-
agréée
par un organisme indépendant et/ou des sociétés
savantes , gage d'indépendance
-
et
aussi de quasi exhaustivité ( inutile de
payer pour y figurer !)
-
tout logiciel pourrait s'interfacer dessus
- cela diminuerait les différentes DCIsations
selon les logiciels
-
En cas de problème (si pas à jour
ou si erreur ) ce n'est pas le professionnel qui
serait responsable... puisqu'il utiliserait la
base agréée ( obligation de moyen )
-
Elle serait indépendante de
l'industrie pharmaceutique : inutile de payer
pour y figurer en bonne place
-
les pharmaciens auraient aussi la
même base ce qui permettrait de mieux communiquer
avec eux et diminuerait probablement les erreurs
cette
base unique serait le première pierre de la
construction du logiciel médical du futur qui
idéalement devra se présenter sous la forme de
modules interconnectés et communicants
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