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Le
logiciel Hellodoc est-il prêt ?
pour le payement à la performance ( P4P) |
maj
du
21 janvier 2012
Pour le moment Hellodoc
est incapable de gérer automatiquement la plupart des items
du payement à la performance, même si les programmeurs y
travaillent d'arrache-pied
la réponse faite aux
utilisateurs par Imagine éditions est que:
"Le module de prescription agréé HAS,
le volet annuel de synthèse et l’intégration des
télé-services, sont actuellement en développement"....
avec des promesses pour début 2012,
Imagine Editions s'est par
ailleurs engagé à déposer à la HAS un nouveau module de
prescription à la HAS avant fin mars 2012 ( par dérogation
les médecins toucheront pour toute l'année pour l'item du
P4P "module de prescription agréé" si l'éditeur a déposé une
version jugée "satisfaisante avant le 31 mars 2012... ceci
en raison du faible délai laissé aux éditeurs depuis la
signature de la nouvelle convention)
Voici un essai de synthèse de gestion du nouveau
dispositif conventionnel à la date de rédaction de cet
article avec des codes de couleur selon l'avancée de
réalisation:
| |
code
couleur |
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géré par Hellodoc |
|
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NON géré par Hellodoc |
|
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incomplètement géré |
|
|
non concerné ou
impossible |
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il faut séparer les 2 types d'indicateurs :
-
organisation du cabinet
-
et indicateurs de qualité
1/ indicateurs " organisation du
cabinet"
|
INDICATEURS |
NOMBRE DE POINTS |
Tenue du dossier médical informatisé avec saisie
de données cliniques permettant le suivi
individuel et de patientèle |
75 |
Utilisation d'un logiciel d'aide à la
prescription certifié
mais Hellodoc a promis de déposer une version
modifiée à la HAS avant fin mars 2012 |
50 |
Informatisation permettant de télétransmettre
et d'utiliser
des téléservices |
75 |
Volet annuel de synthèse par le médecin traitant
du dossier médical informatisé |
150 |
Affichage dans le cabinet et sur le site Ameli
des horaires de consultation et des modalités
d'organisation du cabinet, notamment pour
l'accès adapté des patients |
50 |
2/ indicateurs dits de "qualité"
Pour chaque thème d'indicateur et par indicateur, le nombre
de points correspond à un taux de réalisation de 100 %, donc
rémunération à moduler pour chaque item
THÈME |
INDICATEURS |
NOMBRE DE POINTS |
Indicateurs de suivi des pathologies chroniques |
Nombre de dosages de l'HbA1c |
30 |
|
Résultats du dosage de l'HbA1c ¸ à 8,5 % |
15 |
|
Résultats du dosage de l'HbA1c ¸ à 7,5 % |
25 |
|
Résultats du dosage de LDL ¸ 1,5 g/l |
10 |
|
Résultats du dosage de LDL ¸ 1,3 g/l |
25 |
|
Surveillance ophtalmologique (fond d'œil) |
35 |
|
Prévention cardio-vasculaire des patients à haut
risque par une statine |
35 |
|
Prévention cardio-vasculaire des patients à haut
risque par l'aspirine à faible dose |
35 |
|
Résultats de la mesure de la pression artérielle |
40 |
|
TOTAL |
250 |
Indicateurs de prévention et de santé publique
et prévention |
Vaccination antigrippale des 65 ans et plus |
20 |
|
Vaccination antigrippale de 16 à 64 ans en ALD |
20 |
|
Dépistage du cancer du sein |
35 |
|
Vasodilatateurs |
35 |
|
Benzodiazépines à demi-vie longue |
35 |
|
Durée de la prescription des benzodiazépines |
35 |
|
Dépistage cancer du col de l'utérus |
35 |
|
Usage pertinent de l'antibiothérapie |
35 |
|
TOTAL |
250 |
Indicateurs d'efficience |
Prescriptions dans le répertoire d'antibiotique |
60 |
|
Prescriptions dans le répertoire d'inhibiteurs
de la pompe à protons |
60 |
|
Prescriptions dans le répertoire de statines |
60 |
|
Prescriptions dans le répertoire
d'antihypertenseurs |
55 |
|
Prescriptions dans le répertoire
d'antidépresseurs |
55 |
|
Ratio IEC/IEC + sartans |
55 |
|
Nombre de patients MT traités par aspirine à
faible dosage, rapporté à l'ensemble des
patients MT traités par antiagrégants
plaquettaires |
55 |
|
TOTAL |
400 |
Rappelons que la
valeur du point est fixée à 7 € et a été fixé pour une
taille de clientèle moyenne de 800 patients, donc somme à
moduler selon le nombre de patients
